Borelioza

 

       Borelioza, to coraz bardziej popularna w ostatnich czasach choroba zakaźna przenoszona przez kleszcze. W zależności od stadium zakażenia obejmuje różne narządy i układy. Statystyki mówią, że w Polsce żyje blisko 21 gatunków kleszczy, a zakażenie najczęściej przenosi kleszcz pospolity poprzez ślinę lub wymiociny. W przypadku ukąszenia czas ma bardzo duże znaczenie bowiem zakażenie krętkiem Borrelia, następuje nie wcześniej niż 24-48  godzin po wkłuciu pasożyta. Szybkie prawidłowe usunięcie kleszcza zmniejsza ryzyko zakażenia. Z kolei prawidłowa diagnostyka pomaga zapobiegać groźnym powikłaniom mogącym wystąpić nawet w okresie kilku kilkunastu lat od momentu zakażenia.

Dla pierwszej, wstępnej fazy choroby charakterystyczne są głównie objawy skórne. Objawy narządowe (dotyczące stawów, układu nerwowego i serca) występują przede wszystkim w II i III fazie choroby.

Przyczyny - zarażenie bakteriami borreliaburgdorferi przenoszonymi przez kleszcze.

Objawy

  • rumień – najbardziej typowy i charakterystyczny z objawów, występuje w miejscu po ugryzieniu kleszcza u 70-80% chorych i ma postać owalnego pierścienia, czasem równocześnie pojawiają się pęcherze, zazwyczaj rumień jest ciepły w dotyku, towarzyszy mu uczucie swędzenia oraz ból, ma również tendencję do rozprzestrzeniania 
  • rumień wędrujący -  jest oznaką rozwijającej się choroby

       jeżeli rumień u osoby zakażonej nie pojawia się, rozpoznanie choroby następuje        wyłącznie w kontekście objawów klinicznych, których potwierdzeniem są wyniki testów diagnostycznych

  • gorączka
  • zawroty głowy
  • dreszcze
  • ból i sztywność stawów
  • ogólne osłabienie

 W dalszym stadium choroby (neuroborelioza) mogą wystąpić dodatkowe objawy takie jak:

  • przewlekłe bóle głowy
  • męczliwość
  • zaburzenia czucia, drętwienia kończyn, uszkodzenia nerwu twarzowego i nerwów obwodowych (polineuropatia), przewlekłe stany bólowe kręgosłupa (radikulopatia)
  • encefalopatia (zaburzenia zachowania)
  • rzadziej zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie mózgu

Najczęstsze miejsca ukąszeń

  • pachy
  • pachwiny
  • pośladki
  • uda i ramiona (wewnętrzna strona)
  • owłosiona skóra głowy

Rozpoznanie i diagnostyka

  • Test PCR: zalecany do wykonania natychmiast po podejrzeniu zakażenia boreliozą, możliwy do wykonania już po kilkunastu godzinach od zarażenia (zanim nastąpi immunologiczna reakcja organizmu)
  • Test ELISA: bada krew pod kątem obecności przeciwciał , jednakże stosunkowo niska jest skuteczność testu (ok. 40%), jest to test przesiewowy (również oznacza przeciwciała IgM i IgG)
  • Test WESTERN BLOT: służy do weryfikacji wyników wątpliwych, bądź dodatnich, charakteryzuje się wysoką skutecznością (ok.90%), możliwy do wykonania dopiero po ok. 6 tygodniach od zakażenia

Leczenie

  • antybiotyki: skuteczność ich zależy od wstępnego, prawidłowego zdiagnozowania fazy choroby i ma na nią wpływ m.in. ogólny stan pacjenta, trafność rozpoznania objawów, indywidualna odporność organizmu
  • kuracja trwa zazwyczaj 3-4 tygodnie, potwierdzeniem skuteczności terapii jest ustąpienie objawów klinicznych; należy jednak pamiętać, że nawet po przeprowadzonej antybiotykoterapii przeciwciała w organizmie mogą utrzymywać się przez kilka lat

Powikłania

  • zapalenie opon mózgowych
  • zapalenie mózgu
  • porażenie nerwu twarzowego
  • zapalenie nerwu wzrokowego
  • zapalenie stawów
  • zapalenie mięśnia sercowego

Zapobieganie

  • odpowiednia, okrywająca większość ciała odzież
  • stosowanie środków odstraszających kleszcze 
  • dokładne sprawdzanie ciała po spacerach w miejscach narażonych na występowanie kleszczy

Warto zwrócić uwagę na fakt, iż bardzo trudne jest rozpoznanie boreliozy u dzieci, bowiem zdarza się, iż ma ona charakter wrodzony, czyli do zakażenia doszło jeszcze w łonie matki. Niemniej najczęściej u dzieci pojawia się ona tak, jak w przypadku dorosłych w wyniku ukąszenia przez kleszcza. 

Typowymi objawami boreliozy u dzieci są:

  • drażliwość
  • ból mięśni i stawów
  • ból głowy
  • niechęć do zabawy
  • zaburzenia koncentracji
  • kłopoty z pamięcią

Lubisz spędzać czas aktywnie, wędrówki po lesie, wypoczynek w ogrodzie?

Możesz być narażony na ukąszenie kleszczy i zachorowanie na boreliozę.
Jeżeli zaniepokoiły Cię jakieś objawy – zgłoś się do lekarza!!! 

 

                                                        Życzymy zdrowia i  pozdrawiamy